KPRI WARPEKA
JL. AR. HAKIM
GRESIK
KWITANSI PELUNASAN
SIMPANAN WAJIB
(kop)
No. Kwitans
Tgl.
Jam.
Jam.
Jam.
Jumlah Rp.
Terbilang ...
Keterangan
...
.
Piket ...
nama
nama